Prevenção da Obesidade




Prevenção



Uma dieta saudável é a base de uma alimentação saudável. Evita-se que crianças apresentem peso acima do normal. A dieta deve estar incluída em princípios gerais de vida saudável, na qual se incluem a actividade física, o lazer, os relacionamentos afectivos adequados e uma estrutura familiar organizada. No paciente que apresentava obesidade e obteve sucesso na perda de peso, o tratamento de manutenção deve incluir a permanência da actividade física e de uma alimentação saudável a longo prazo. Esses aspectos somente serão alcançados se vierem acompanhados de uma mudança geral no estilo de vida do paciente.


Dietas


Dietas para promover a perda de peso são geralmente divididas em quatro categorias: baixo teor de gordura calorias, baixo teor de hidratos de carbono, de baixas calorias, e muito baixa. 

Dietas de muito baixas calorias fornecem 200-800 kcal / dia, mantendo a ingestão de proteína, mas limitando calorias de gordura e carbohidratos. Elas sujeitam o organismo a fome e a produzir uma perda de peso média semanal de 1,5-2,5 kg (3,3-    5,5 kg). Essas dietas não são recomendadas para uso geral, estão associadas a efeitos colaterais como perda de massa muscular magra. 
As pessoas que tentam essas dietas devem ser monitoradas rigorosamente por um médico para prevenir complicações.





Dietas de Muito Baixas Calorias


As dietas de muito baixas calorias não devem durar mais do que três meses e são programadas de modo a fornecer uma quantidade adequada de proteínas, vitaminas e minerais e uma quantidade mínima de carbohidratos e gorduras. As fórmulas líquidas poderão incluir já os suplementos vitamínicos e minerais necessários. Quando se recorre a alimentos regulares, deverá ser incluída na dieta um suplemento vitamínico e mineral que compense o deficit da alimentação. Quem segue esta dieta deverá ingerir pelo menos dois litros de água por dia.

Após os três meses de dieta, é necessário passar por um período de realimentação gradual, seguido de uma dieta equilibrada restrita em calorias, de modo a não ganhar de novo o peso perdido.

È muito aconselhável que, antes da dieta, se consulte um médico para avaliar o estado geral de saúde. As dietas de muito baixas calorias não poderão ser realizadas por indivíduos com diabetes, problemas de coração, doença hepática ou renal ou problemas psicológicos graves. Não devem ainda ser realizadas por mulheres grávidas ou que amamentam, crianças, adolescentes ou idosos.

Embora este tipo de dieta seja aquele que garante uma perda mais rápida de peso, é também o que exige um maior acompanhamento, pois é muito fácil ganhar de novo o peso perdido. Após a dieta, é necessário alterar os hábitos alimentares para não voltar de novo ao peso inicial.


Tipos de dietas de muito baixas calorias 

Qualquer dieta em que se ingira menos de 800 calorias por dia cai nesta categoria. Como seria de esperar, existem variados planos de dietas de baixas calorias, alguns deles disponíveis sob a forma comercial, outros que podem ser encontrados em livros de referência e ainda outros que se propagam boca a boca, um pouco sob a forma de mitos. Nem todas as dietas de muito baixas calorias são equivalentes.

Uma dieta em que o único alimento ingerido sejam 5 bananas diárias durante 3 meses, cai na definição de dieta de muito baixas calorias; no entanto, é muito prejudicial à saúde devido a não fornecer o aporte proteico vitamínico e mineral mínimo.

As dietas de muito baixas calorias deverão ser ricas em proteína. Poderão ou não ter alguma quantidade de carbohidratos e gordura, mas terão sempre de ter proteína suficiente para evitar o recurso à matéria magra corporal como fonte de energia. Caso contrário, a perda de peso será devida à perca de massa muscular e não de gordura.

As dietas de muito baixas calorias ricas em proteína são eficazes por muitos motivos. Por um lado, a diminuição da ingestão de carbohidratos e gorduras permite a redução do número de calorias ingerido e obriga o corpo humano a utilizar as suas reservas energéticas, por outro os níveis de insulina em circulação tornam-se mais baixos numa dieta pobre em carbohidratos e, deste modo, promovem a cetose e o uso de gordura como fonte de energia. O facto de a maior parte das calorias fornecidas serem de origem proteica tem a vantagem de poupar a massa corporal magra que corre o risco de ser parcialmente perdida com a restrição calórica. As dietas de emagrecimento devem fornecer pelo menos 0.8 a 1.5 gramas de proteína por quilo de peso e por dia.

Dietas de Baixas Calorias
As dietas mais prescritas são as chamadas dietas de baixas calorias as quais possuem um déficit calórico de cerca de 1000 calorias por dia. Uma dieta deste tipo, se seguida à risca e com o devido acompanhamento, poderá permitir uma redução de peso de cerca de 0.5 – 1 Kg por semana.
Geralmente, começa-se com uma dieta que forneça entre 800 e 1200 Calorias por dia para mulheres e 800 a 1400 calorias para homens, dependendo da idade e do tamanho dos mesmos. A quantidade de calorias fornecida será ajustada ao longo da dieta de acordo com os resultados que vão sendo obtidos mas raramente se encontrará fora da zona 800-1400 calorias.
Este tipo de dieta deverá providenciar todos os nutrientes essenciais, por isso opta-se geralmente por eliminar da dieta aqueles alimentos que têm pouca importância nutricional como os doces, bebidas alcoólicas e refrigerantes com açúcar e reduzir alimentos ricos em gordura, especialmente os ricos em gordura saturada. Por segurança, poderá ser fornecido um suplemento vitamínico.

Dietas moderadamente hipocalóricas
A menos que os objectivos de perda de peso sejam reduzidos, é pouco comum encontrar dietas com um deficit calórico inferior a 500 calorias por dia. Uma dieta desse tipo leva, em geral, demasiado tempo até que se obtenha uma redução de peso significativa, o que se torna muitas vezes desmotivante para quem a efectua.
Uma dieta moderadamente hipocalórica e equilibrada, com um déficit de aproximadamente 500 calorias por dia, é o método mais saudável de perder peso. Esta dieta possui todos os elementos essenciais a uma alimentação equilibrada, mas fornece um número de calorias ligeiramente menor que as necessárias para manter o peso corporal. O resultado é que o organismo usará a pouco e pouco as suas reservas de gordura para compensar o deficit de energia da alimentação e perderá peso.
Esta é, seguramente, a forma mais adequada de emagrecer e também aquela que, a longo prazo, dá origem a resultados mais estáveis. É, no entanto, a mais difícil de seguir, pois envolve persistência e disciplina ao longo de um período de tempo bastante prolongado, pelo que os resultados nem sempre são animadores
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Exercício

Com o uso, os músculos consomem energia derivada da gordura e glicogénio. Devido ao grande tamanho dos músculos das pernas, andar, correr e andar de bicicleta são os meios mais eficazes de exercício para reduzir a gordura corporal . O exercício afecta o equilíbrio dos macronutrientes. Durante o exercício moderado, o equivalente a uma caminhada rápida, há uma mudança para uma maior utilização de gordura como combustível. Para manter a saúde, a American Heart Association recomenda um mínimo de 30 minutos de exercícios moderados pelo menos cinco dias uma semana.


Exercício físico é qualquer actividade física que mantém ou aumenta a aptidão física em geral e tem o objectivo de alcançar a saúde e também a recreação. A razão da prática de exercícios inclui: o reforço da musculatura e do sistema cardiovascular; o aperfeiçoamento das habilidades atléticas; a perda de peso e/ou a manutenção de alguma parte do corpo. Para muitos médicos e especialistas, exercícios físicos realizados de forma regular ou frequente estimulam o sistema imunológico, ajudam a prevenir doenças (como cardiopatia, doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, etc.) moderam o colesterol, ajudam a prevenir a obesidade, e outras doenças. Além disso, melhoram a saúde mental e ajudam a prevenir a depressão. O exercício físico deve ser sempre realizado sob a orientação de um profissional ou centro desportivo qualificado, pois a prática de desportos só nos permite atingir os objectivos esperados quando é devidamente orientada.

O exercício físico é um componente do moderno estilo de vida que, nas suas distintas modalidades, tais como ginástica, desporto e educação física, constituem actividades vitais para a saúde, a educação, a recreação e o bem-estar do ser humano. A prática do desporto e de exercícios físicos pode fazer pelos Homens o que não poderiam fazer milhões de médicos. O prolongamento da vida e a terapia contra numerosas enfermidades são os principais benefícios do exercício físico.

Com o uso, os músculos consomem energia derivada da gordura e glicogénio. Devido ao grande tamanho dos músculos das pernas, andar, correr e andar de bicicleta são os meios mais eficazes de exercício para reduzir a gordura corporal . O exercício afecta o equilíbrio dos macro nutrientes. Durante o exercício moderado, o equivalente a uma caminhada rápida, há uma mudança para uma maior utilização de gordura como combustível. Para manter a saúde, a American Heart Association recomenda um mínimo de 30 minutos de exercícios moderados pelo menos cinco dias por semana.

O ideal para a saúde é que a actividade física se torne um hábito na infância ou na adolescência, para não haver dificuldades de integrá-la na vida. Um dos principais problemas relacionados com essa adaptação é a falta de tempo, que cria os "atletas de fim-de-semana". Praticar actividade física somente aos fins-de-semana pode não ser bom para a própria saúde. É necessário um ritmo correcto de exercício e descanso. O recomendado é que, para cada dia de exercício, seja dado um dia de descanso, principalmente para as pessoas que se iniciam na prática desportiva.

As consequências do sedentarismo para a saúde do homem são nefastas e bem conhecidas: maior risco de aterosclerose e respectivas consequências (angina, enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral), aumento da obesidade, aparição de problemas como hipertensão arterial, diabetes , osteoporose, dislipidemia, doença pulmonar obstrutiva crónica, asma, depressão, ansiedade, além de aumento do risco de afecções osteomusculares e de alguns tipos de cancro do cólon e de cancro da mama .





Programas de perda de peso


Os programas de perda de peso muitas vezes promovem mudanças de estilo de vida e modificação da dieta. Isso pode envolver comer refeições menores, a redução de certos tipos de alimentos, e fazer mais exercício. Estes programas também permitem às pessoas manter contacto com um grupo de pessoas que estão a tentar perder peso, na esperança de que os participantes irão mutuamente motivar e incentivar as relações.